مصطلح القولون العصبي غير علمي

كشف أستاذ الجراحة بطب القصر العيني ورئيس جمعية دول البحر المتوسط لجراحات القولون والشرج بإيطاليا علي أحمد شفيق لـ " العرب اليوم" أن أمراض القولون ليست كلها هي القولون العصبي، فهناك الكثيرمن الأمراض والأعراض الخاصة بالقولون. وقال "معظم الناس يشتكون كثيرا من مرض القولون والتي يصفها البعض بالقولون العصبي ولكنهم للأسف لم يعرفوا أن هناك القولون الملتهب والعصبي والمتقرح،  فهناك نوعان رئيسيان من مرض القولون الأول مرض كرونز Crohn's disease  والثاني هو تقرحات القولون المزمنة Ulcerative Colitis  ويوجد نوع ثالث ولكنه ليس رئيسي بين هذين النوعين وهو أقل حدة ويطلق عليه التهاب القولون الغير محدد Indeterminate Colitis". وأوضح أن بداية أعراض القولون هي آلام في البطن وإسهال شديد وأحيانا نزيف شرجي، لافتا إلى عدم وجود سبب يؤدي إلي أمراض القولون فهناك من يرجع حدوثه إلى وجود خلل في جهاز المناعة بالجسم وهناك من يرجعه إلى التأثير النفسي وهو ما يسمى بالقولون العصبي. وأشار إلى أ، النوع الأول من أمراض القولون"مرض كرونز" هو أشد أنواع القولون حيث يصيب الجهاز الهضمي من الفم حتى فتحة الشرج ويؤدي إلى تليف في القولون لذا فهو أشد الأنواع قوة وآلامه تكون شديدة وخاصة في الجزء الأيمن من البطن. ولفت إلى أن الثاني وهو القولون المتقرح يكون عبارة عن تقرحات تصيب الجزء الأيسر من القولون نفسه وأعراضه كما ذكرت تقلصات وآلام في البطن وغسهال شديد ويصاحبه نزيف. أما النوع الثالث وهو التهاب القولون الغير محدد يصاحبه نفس الأعراض ولكن على فترات متباعدة. وأوضح " القولون العصبي هو الاسم الشائع ولكنه غير علمي ويطلق على مرض القولون المتهيج، الغير مستقر وله نفس الأعراض والألآم وتقلصات البطن، ولكن يصحبه الانتفاخ والتبادل بين الإمساك والإسهال". وينشأ هذا المرض لعدم الاستقرار فى حركة الأمعاء، وهي المسئولة عن نقل الغذاء المهضوم داخل الأمعاء، الذي يتحول إلى فضلات بالقولون، ويتحرك الغذاء بسرعة  داخل الأمعاء مما يمكن الجدار من امتصاص المكونات المهمة من الغذاء والماء والعناصر الأساسية والفيتامينات، هذه السرعة المستقرة من الأهمية بحيث أنها عامل أساسي للهضم وهذه الحركة تسمى بالحركة الدودية للأمعاء. ويتحكم فى هذه الحركة العديد من العوامل منها الجهاز العصبي والهرمونات المعوية وجدار والأمعاء نفسها، مما يعمل على ثبات هذه السرعة فى نقل الغذاء المهضوم داخلها وفى مرض القولون غير المستقر IBS تزيد أو تقل سرعة الأمعاء مما يؤدى إلى اضطراب نقل ما بداخلها فإن تزايد سرعة الأمعاء يؤدى إلى تقلصات والألآم بالبطن مع إسهال وعدم القدرة على السيطرة على الإخراج مدة طويلة ولكن حال تباطؤ حركية الأمعاء فإن ذلك يؤدى إلى انتفاخ وألآم بالبطن مع الإمساك وعلى هذا فإن المريض ينتقل من هذا إلى ذاك فى دورات متتالية. وأوضح أن أحدث الأبحاث العلمية أثبتت أنه فى حالات القولون العصبي تؤدي إلى تسارع فى حركة  القولون وكثرة عدد عمليات الإخراج مع وجود تقلصات بجدار القولون تحدث آلام شديدة، ولذلك فإن حالات الإمساك المزمن تشكل جزء قليلاً من حالات القولون العصبي ولكن الشائع حدوث إسهال معه. أما عن علاج أمراض القولون ينصح الدكتور على من يعاني من آلام القولون إعادة تنظيم تناول الطعام مرة أخرى وتنظيم أوقات محددة لتناول الطعام وذلك حتى تعطي فرصة كافية للأمعاء كي تهضم الطعام ، لافتا إلى أن هناك ممنوعات من الطعام لمريض القولون مثل البصل والأكل المسبك والبقوليات والكرنب والحار أو أي نوع من الطعام يؤدي إلي حدوث الانتفاخ. مؤكدا ضرورة الحرص على تناول اللبن الرايب والزبادي بصفة يومية ودورية لتساعد على تنظيم حركة الأمعاء.